紫癜是怎么回事

紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、维生素K缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传性血管神经性水肿

遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺失，无法有效控制激肽的释放和蛋白水解酶的活性，引起毛细血管壁通透性增高，血液外渗到皮下组织中形成紫癜。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能障碍或巨核细胞产生血小板不足所致。当机体凝血功能受损时，容易出现自发性出血现象，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。对于急性发作的患者，医生可能会建议输注血小板以提高患者的血小板计数。

3.过敏性紫癜

过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的免疫反应，导致肥大细胞脱颗粒和嗜酸性粒细胞浸润，进而损伤毛细血管壁，引起紫癜。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。

4.血栓性微血管病

血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为特征的临床综合征，包括溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭三联征。由于微循环发生广泛的纤维蛋白沉积，导致红细胞凝集和破坏，从而引起溶血性贫血；同时，凝血因子消耗增加，因此会出现血小板减少的情况。患者需要接受血浆置换治疗，以清除异常蛋白质和免疫复合物，减轻炎症反应和自身抗体对血小板的攻击。

5.维生素K缺乏症

维生素K缺乏症是指体内维生素K含量不足，影响了依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血功能障碍，易出现紫癜。补充维生素K是治疗该病的主要方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。

针对紫癜，建议定期监测血小板计数和出凝血功能，避免可能诱发紫癜的因素，如感染、过度劳累等。必要时，可以进行尿液分析、血清C3测定以及皮肤活检等辅助检查。