风湿性关节炎和类风湿有什么区别?

风湿性关节炎和类风湿在病程、症状、治疗方式、预后和血沉等方面存在差异。

1.病程

风湿性关节炎通常表现为游走性的多关节炎症，急性期过后不遗留关节变形。而类风湿则以侵蚀性、对称性关节炎为主要特征，可导致关节畸形。

2.症状

风湿性关节炎常出现发热、心脏受累及皮肤黏膜病变等非特异性症状，关节疼痛可能伴有浆液性渗出。类风湿主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，还可影响脚趾、肘部、肩膀等部位，伴随有持续的关节肿胀、僵硬、活动受限等症状。

3.治疗方式

前者主要是抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素家族成员；后者需要遵医嘱使用抗风湿药物进行治疗，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

4.预后

风湿性关节炎患者经过积极治疗，多数能治愈且不会造成残疾。类风湿无法彻底治愈，但早期诊断和规范治疗可以控制病情进展，预防致残。

5.血沉

风湿性关节炎患者的血沉一般正常或轻度升高。类风湿患者的血沉通常会显著加快，这是由于机体免疫反应引起的炎症反应所致。

无论是风湿性关节炎还是类风湿，都应避免关节长时间处于潮湿寒冷环境中，以免诱发或加重不适症状。