荨麻疹和紫癜同时发病可能是由遗传性血管性水肿、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症或淋巴瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传性血管性水肿

遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺失，无法有效控制补体活化产物C4a，从而引起皮肤、黏膜下组织发生局限性水肿。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.自身免疫性溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速而引起的贫血。当自身抗体攻击患者的红细胞时，可能会出现类似荨麻疹的症状。对于自身免疫性溶血性贫血，通常需要遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统异常激活，产生多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等，这些抗体可以与细胞核内的DNA结合形成抗原-抗体复合物，沉积在真皮层中，刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹的发生。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，微循环障碍，进而引发紫癜样皮损。患者需接受化学疗法以降低血液中的单克隆IgM水平，例如环磷酰胺注射液、美法仑片等。

5.淋巴瘤

淋巴瘤是一类起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于淋巴细胞恶变，可能导致皮肤瘙痒和紫癜样皮损。针对淋巴瘤的治疗主要是化疗，通过静脉或口服给药的方式进行，常用的化疗药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。

建议定期监测症状变化，特别是荨麻疹和紫癜的表现，以及可能伴随的腹痛、呼吸困难等症状。适当的实验室检查可能包括全血细胞计数、凝血功能测试和补体水平检测。