手上长牛皮癣可能是由遗传因素、自身免疫反应异常、精神压力过大、感染、内分泌紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于基因突变导致个体对某些病原体易感性增加，从而引起机体产生过度的免疫应答和炎症反应。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

2.自身免疫反应异常

当皮肤受到损伤时，身体的免疫系统可能会错误地将健康的细胞视为外来入侵者并发起攻击，导致角质形成细胞过度增生。患者可遵照医生的指导通过紫外线疗法来调节免疫系统的活性。

3.精神压力过大

长期的心理压力会导致体内激素水平失衡，进而影响神经-内分泌-免疫网络的正常功能，诱发或加重病情。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解紧张情绪。建议定期进行心理咨询以减轻压力。

4.感染

细菌或病毒感染可能导致局部组织的免疫反应增强，促进角朊细胞过度增殖。针对特定类型的感染，可能需要抗生素或抗病毒药物治疗，例如阿奇霉素或多西环素。

5.内分泌紊乱

内分泌失调会影响新陈代谢过程，包括角质层更新，可能导致角质细胞过度生长。调整生活习惯，保持规律作息和均衡饮食，必要时医生会开具荷尔蒙调节剂如雌二醇或睾酮。

患者要避免接触刺激性物质，如化学洗涤剂，以减少手部皮肤受损的风险。适当的实验室检测项目可能包括全血细胞计数、尿液分析以及真菌培养，以便排除潜在的感染源。