哮喘慢性持续期怎么治疗
哮喘慢性持续期可采取吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、茶碱类药物等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过减少气道炎症来缓解哮喘症状。例如氟替卡松可采用定量气雾剂直接送入肺部。此药物适用于控制哮喘急性发作及减轻长期症状。需注意可能出现局部口咽黏膜刺激等不良反应。
2.支气管舒张剂
支气管舒张剂能迅速打开痉挛的气道,改善通气。短效β受体激动剂如沙丁胺醇可通过喷嘴直接吸入。此类药物可用于急救突发喘息加重的情况。使用时应注意不宜频繁、大量使用以防止耐药性的产生。
3.抗白三烯药
抗白三烯药能够抑制白三烯对肥大细胞和嗜酸粒细胞的作用,从而降低气道高反应性。孟鲁司特是常用的口服抗白三烯药物。该药物适合于预防夜间哮喘发作以及运动诱发的哮喘。在服用期间应监测是否有头痛、眩晕等不适症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应,减少过敏原引起的过度反应。常用的有环孢素和他克莫司。这类药物主要用于减少哮喘发作频率,尤其对于存在过敏体质的患者效果较好。需要定期检测肝肾功能和电解质平衡。
5.茶碱类药物
茶碱类药物具有舒张支气管平滑肌和增强膈肌收缩力的作用,因此有助于改善呼吸困难的症状。通常用于哮喘急性发作引起严重呼吸困难的抢救,但不建议单独使用,以免发生毒性反应。
患者应在专业医师指导下制定个体化治疗方案,并定期评估病情变化。除上述常规治疗外,患者还可考虑吸氧疗法或生物反馈训练,以辅助管理哮喘持续状态。
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