肾动脉狭窄的症状不能用什么降压药
肾动脉狭窄的症状包括利尿剂敏感性高血压、体位性低血压、心绞痛、晕厥和肾功能损害,这些症状不能用利血平、甲基多巴等降压药治疗,患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂敏感性高血压
利尿剂敏感性高血压是由于长期使用噻嗪类利尿剂导致机体钠离子水平降低,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而使肾素和醛固酮分泌增加,引发水钠潴留和血压上升。上述情况会导致体内液体平衡失调,引起血压波动。通常起病缓慢,患者可能有头痛、眩晕等症状。
2.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位突然转为立位时发生的一过性血压下降,此时心脏前负荷减少,外周血管阻力降低,可能导致血压下降。这种情况容易发生在服用利尿剂后,尤其是在长时间站立的情况下。患者可能出现头晕、视力模糊等表现。
3.心绞痛
心绞痛的发生与冠状动脉供血不足有关,在这种情况下,由于血液供应减少,心脏需要更多的血液来维持正常的功能,因此会通过收缩外周血管来提高血压以满足自身的需求。这可能会导致血压升高并引起胸痛。典型症状包括胸部紧迫或重压感,有时可辐射至手臂、肩背或下颌部。
4.晕厥
晕厥通常是由于脑部暂时缺血缺氧所致,而肾动脉狭窄会影响肾脏的血液供应,进一步影响到脑部的血液供应,从而引起晕厥。晕厥常常表现为短暂的意识丧失,伴随着摔倒或跌倒的风险。
5.肾功能损害
肾动脉狭窄会引起肾实质缺血,导致肾小球内压力增高,肾小管液流量增加,进而引起肾小球滤过率下降,出现肾功能损害的情况。患者会出现尿量减少、水肿等症状,严重者还可能出现贫血、电解质紊乱等情况。
针对以上提到的症状,建议进行相关检查如肾功能检测、超声心动图以及颈动脉超声波检查。对于肾动脉狭窄引起的症状,可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物扩张血管,改善血液循环。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,有助于控制血压和保护肾脏健康。
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