食管静脉曲张的治疗方法有哪些?

举报/反馈2023-08-05

食管静脉曲张可通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗、介入治疗和手术治疗等方法进行治疗。食管静脉曲张是指食管的静脉出现迂曲扩张,属于门静脉高压症的一种,常由肝硬化引起,可伴有胃底食管静脉曲张、腹水、脾大等症状。

1、一般治疗:主要通过生活方式干预,如戒烟戒酒、避免吃辛辣刺激性食物、避免过度劳累等,饮食以清淡、易消化为主,适量增加菠菜、芹菜、西红柿、苹果、猕猴桃等新鲜蔬果的进食量,减少高蛋白、高脂肪等食物的摄入;

2、药物治疗:主要选择的药物为抗病毒药物,包括阿昔洛韦、利巴韦林等,主要用于治疗食管静脉曲张所引起的炎症症状,可改善食管静脉曲张引起的疼痛、瘙痒、红肿等不适症状。此外,还可以使用胃底舒张药物,如奥曲肽、5-氧色氨酸等,可改善食管静脉曲张所引起的胃底出血等症状;

3、内镜治疗:主要通过内镜下治疗,如曲张静脉硬化剂治疗、食管曲张静脉结扎术、胃底折叠术等,硬化剂治疗是将硬化剂注射或喷洒于食管曲张静脉内,可使曲张静脉发生无菌性炎症反应,使静脉管腔发生纤维化,达到血管闭塞的目的;食管曲张静脉结扎术主要是通过在食管镜下,将硬化剂注射或喷洒于食管曲张静脉结扎,阻断食管静脉的血液供应,使静脉发生坏死闭塞,达到治疗目的;胃底折叠术可在经腹腔镜进行,在食管处引起较大的创伤,但微创、疗效确切。以上几种方法是食管静脉曲张的主要治疗方法;

4、介入治疗:常用于出血量较大,且经过药物治疗无效的患者,主要通过硬化剂注射或射频治疗,使曲张静脉闭塞,达到止血的目的;

5、手术治疗:主要通过经颈静脉肝内门体分流术,对门静脉高压食管静脉曲张进行微创介入治疗。

因此,出现食管静脉曲张,建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方式。

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