外阴白斑伴有黑点时，应警惕恶变风险，及时就医进行专业评估和处理。

外阴白斑本身是外阴皮肤的慢性炎症性疾病，若存在黑点，则表示可能存在炎症后的色素沉着或其他皮肤病变。而色素沉着可能是由多种原因引起的，如紫外线暴露、激素变化、药物副作用等。因此，为排除恶变的可能性，建议尽快就医进行详细检查和确诊。

如果患者出现瘙痒症状，且经久不愈或反复发作，此时则需要考虑是否与外阴白斑有关。因为外阴白斑是一种慢性疾病，容易引起局部皮肤干燥、脱屑等症状，进而导致瘙痒感。

针对外阴白斑，患者应注意保持外阴部位清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免加重病情。同时，还要注意个人卫生，勤换内裤，并选择透气性好的棉质内裤。