感染性心内膜炎赘生物形成采取介入换瓣手术行吗

感染性心内膜炎赘生物形成时，不建议采用介入换瓣手术。

赘生物是感染性心内膜炎的特征性病变，其表面粗糙不平，易发生血小板黏附、白细胞聚集及纤维蛋白沉积，进而促进细菌定植和繁殖。介入换瓣手术是在X线透视引导下经皮穿刺股动脉插入导管至心脏内，在有赘生物的心脏内操作可能诱发血栓形

成或感染播散，从而加重病情。因此，为防止感染进一步扩散和控制病情，应先积极抗感染治疗，待感染得到控制后再考虑手术治疗。

如果患者存在严重心功能衰竭或无法耐受开胸手术，则可考虑使用经皮主动脉瓣置换术等介入手段进行治疗。但需注意此类手术风险较高，并且需在有经验的中心由专业团队执行。

针对感染性心内膜炎伴赘生物的患者，术后管理中应密切监测是否有新的感染迹象以及心脏功能变化，及时发现并处理可能出现的问题。