肝硬化呕血可采取胃镜下止血、药物止血、补充血容量、腹水穿刺引流、经颈静脉肝门体静脉分流术等治疗措施。

1.胃镜下止血

胃镜下止血通过使用特殊的工具直接观察并处理出血点，可以有效地控制肝硬化引起的呕血。对于急性大量呕血且药物治疗效果不佳的患者是一种快速有效的处理方式。

2.药物止血

药物止血包括应用质子泵抑制剂、生长抑素类似物等以减少胃酸分泌及收缩内脏血管，从而达到止血目的。对于轻至中度活动性出血或无法立即实施内窥镜检查者可考虑使用。

3.补充血容量

补充血容量旨在维持患者的循环稳定和血压正常范围，防止因失血导致的低血容量休克。对于严重失血引起循环衰竭的患者是必要的急救措施。

4.腹水穿刺引流

腹水穿刺引流通过将腹腔内的积液引流出体外来减轻压力和症状。对于伴有显著腹水而引起呼吸困难或腹部不适的患者是一种缓解症状的方法。

5.经颈静脉肝门体静脉分流术

经颈静脉肝门体静脉分流术通过建立一条新的血液通道绕过受损的肝脏区域，改善门脉高压症相关并发症。适用于经其他治疗无效或有手术禁忌的难治性消化道出血患者。

在处理肝硬化伴随呕血时，应立即就医寻求专业医生的帮助。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。