经皮栓塞术治疗精索静脉曲张

举报/反馈2023-08-01

经皮栓塞术是通过阴囊动脉导管在精索血管内栓塞,使精索内的静脉血流不畅,以达到治疗精索静脉曲张目的的一种方法,操作简单,创伤小且效果良好。经皮栓塞术治疗精索静脉曲张,通常是将硬化剂经皮注入到精索内曲张静脉内,阻断精索内静脉血液回流,使静脉曲张萎缩,从而达到治疗效果。此方法在理论上治疗效果较好,但由于操作不当可能会导致阴囊血肿。

1、适应证:精索静脉曲张硬化剂治疗的主要适应证是两侧睾丸交界处有明显曲张,还有精索内静脉直径超过2mm,且有明显疼痛症状者;

2、禁忌证:如果患者的年龄在40岁以上,已经完成生育,而且没有明显的心、肝、肾功能不全等基础疾病,体质较好,没有明显的出血倾向,凝血功能检查指标正常,就可以进行经皮栓塞术治疗;

3、操作:经皮栓塞术是在阴囊的左右两侧分别穿刺注入硬化剂,注入完毕后,再用穿刺针将硬化剂全部注入到精索内静脉,然后再将阴囊托起,将穿刺针拔出,并进行加压包扎,如果患者年龄较大或有明显的出血倾向,则禁忌使用经皮栓塞术;

4、并发症:如果在进行经皮栓塞术中或术后出现感染,应及时使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等;

5、其他:经皮栓塞术还有其他的并发症,如栓塞剂异位栓塞、动脉硬化斑块脱落、阴囊血肿等。

精索静脉曲张患者应注意多休息,避免久站、久坐,避免从事重体力劳动,尽量不要熬夜。术后1个月需禁止性生活,防止造成创面的感染,定期复查,防止出现复发。

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