耳心痒胀可能是外耳道湿疹、外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.外耳道湿疹

外耳道湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如过敏、环境刺激等，引起局部瘙痒和肿胀。患者可遵医嘱使用抗组胺药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

2.外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染引起，当病原体侵袭外耳道时会引起炎症反应，导致耳部不适和瘙痒感。针对外耳道炎的治疗方法包括抗生素治疗，例如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物。严重者需及时就医处理。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期存在急性中耳炎或其他中耳病变未得到适当治疗而引起的，炎症因子持续刺激会导致耳内疼痛、耳鸣等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等控制感染。

4.外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍栓塞是指耳垢积聚形成硬块堵塞耳道，压迫周围组织引起耳痛、听力下降等症状。对于耵聍栓塞的情况，可通过外耳道冲洗或使用专业工具取出耵聍的方法进行处理。

5.外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤是一种良性肿瘤样病变，生长缓慢但能侵犯周围结构，导致耳痛、耳鸣等症状。外耳道胆脂瘤一般需要手术切除，如鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。

建议定期清洁外耳道，避免使用棉签过度清理以防损伤耳道。若症状持续不缓解，可以到医院进行耳镜检查以确定具体情况并接受相应治疗。