舒张压高的原因及危害

舒张压高的原因可能有肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、糖皮质激素诱导的血压升高等，其危害包括心肌肥厚、脑卒中、肾功能损害等。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏增加收缩力和心率以提高血压。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法。

2.原发性高血压

遗传因素、环境因素等多方面因素共同作用下，引起血压持续增高。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食等；药物治疗则需遵医嘱使用降压药，例如硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。

3.肾小球肾炎

由于免疫介导炎症损伤肾小球，影响了肾小球滤过功能，从而导致水钠潴留，血容量增多，进而引起血压上升。患者可在医生指导下服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂进行缓解。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停现象，导致夜间缺氧，机体为维持正常通气而出现血压升高的代偿反应。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情，也可以采取鼻腔扩容手术的方式进行治疗。

5.糖皮质激素诱导的血压升高

糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能抑制白细胞游走和黏附，减少毛细血管壁通透性，降低水肿，同时也能刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，间接促进水钠潴留，引起血压升高。对于存在糖皮质激素诱导的血压升高的人群，通常需要调整用药方案，可以遵照医生的意见停用糖皮质激素或者更换其他替代药物，比如甲泼尼龙片、醋酸可的松注射液等。

建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动。必要时，可能需要进一步的诊断测试，如24小时动态血压监测或实验室检查，以评估是否存在继发性高血压或其他潜在的病理情况。