脑结核瘤在核磁共振成像中通常表现为T1加权图像为低信号、T2加权图像为高信号的病变。

脑结核瘤中的结核分枝杆菌代谢活动活跃，产生大量脂质和蛋白质分解产物，这些物质在T1加权图像上显示为低信号，而在T2加权重子态下则表现为高信号。这种特征性影像学表现有助于诊断脑结核瘤。

如果患者存在免疫功能低下或既往感染史，则可能出现结核病复发或潜伏期感染。

此时，在核磁共振检查中可能会发现异常信号，但并非特异性改变。

在接受脑部核磁共振检查时，应告知医生是否存在结核病史或其他潜在疾病，以评估可能存在的假阳性结果。此外，对于疑似脑结核瘤的患者，及时抗结核治疗是关键，可选用异烟肼、利福平等药物进行治疗。