左后肩胛疼是怎么回事

左后肩胛疼可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩峰撞击综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经和肌肉组织，引起疼痛。

此外，还可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围的结构，使相邻脊髓、神经根受压而出现一系列症状和体征的一种疾病。当压迫到颈部神经时，可能会放射至肩膀处，从而引起疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除压迫。

3.肩关节结核

肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会导致肩部软组织受到破坏，进而引发肩关节功能障碍以及疼痛等症状。确诊后需及时就医，遵循医嘱接受规范化的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。

4.肩袖损伤

肩袖损伤多因外伤导致，包括直接暴力打击或间接作用于肩部造成的牵拉伤，造成肩关节内肌腱撕裂或断裂，引发疼痛。受损的肩袖无法正常发挥其稳定肩关节的功能，可能导致肩关节不稳定，进一步加重疼痛。如果患者的病情比较严重，已经出现肩袖完全断裂的情况，则需要通过开放性手术的方式修复受损的肩袖组织。

5.肩峰撞击综合征

肩峰撞击综合征是指肩峰形态异常引起的肩关节盂肱关节面接触异常，导致肩峰与肱骨大结节反复撞击，引起肩关节疼痛和功能障碍的一种疾病。这种疾病通常会引起肩关节前方剧烈疼痛，有时还会伴随肩关节僵硬感。针对此病症，可以采取物理疗法来改善不适症状，比如针灸、推拿等。

建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行磁共振成像检查，以便评估肩关节内部结构的变化情况。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重不适症状。