小儿急性阑尾炎宜保守治疗吗为什么

小儿急性阑尾炎的病因包括阑尾管腔梗阻、细菌感染、创伤以及先天性畸形等。由于小儿的生理特点和易发生并发症的风险，一般不建议保守治疗，应考虑手术切除。

1.阑尾管腔梗阻

当食物残渣、寄生虫等堵塞阑尾开口时，会导致其内部压力增高，血液循环受阻，进而引起炎症反应。可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗，手术过程中使用特殊的器械，在腹部开几个小孔，找到阑尾并将其切除。

2.细菌感染

由于阑尾黏膜损伤导致其防御功能下降，此时若存在细菌入侵，则易发生感染。

感染加重后会引起局部组织坏死和化脓，进一步诱发急性阑尾炎的发生。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

3.创伤

外伤可能导致阑尾部位出现血肿或者挫裂伤，使阑尾壁间积液增多，从而引发炎症。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.先天性畸形

先天性阑尾畸形包括盲肠过短、阑尾过长、阑尾系膜过长等情况，这些因素都可能增加阑尾炎的风险。针对先天性阑尾畸形所致的急性阑尾炎，通常需要通过阑尾切除术来治疗。

建议密切监测病情变化，定期复查以评估病情进展；同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重阑尾负担。