上消化道出血症状及体征

上消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血、腹部不适、心悸等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以进行胃镜检查和止血治疗。

1.呕血

呕血通常由上消化道出血导致，血液刺激胃黏膜会引起呕吐反射。呕血发生在食管、胃和十二指肠等上消化道器官。

2.黑便

当上消化道出血量较少时，血液会经过肠道细菌作用形成硫化铁，使排出物呈现黑色。此症状多见于大肠、直肠等下消化道区域，但也可来自上消化道。

3.贫血

由于长期慢性失血，铁元素从红细胞中丢失，影响血红蛋白合成，造成缺铁性贫血。贫血可能导致全身各处组织供氧不足，尤其是心脏和大脑。

4.腹部不适

腹痛可能是由于急性糜烂性胃炎、胃溃疡等疾病引起的炎症反应，这些病变会导致局部毛细血管破裂而引发出血。疼痛可能位于上腹部，但也可能放射至背部或胸部。

5.心悸

如果患者存在贫血的情况，则会影响血液循环，从而降低心肌收缩力，增加心肌耗氧量，进而诱发心悸的症状。心悸可能会出现心跳加快、心前区不适等症状。

针对上消化道出血，可以进行电子胃镜、CT检查以评估出血源。

治疗措施包括内窥镜下止血、药物治疗如质子泵抑制剂或凝血因子替代疗法。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少上消化道压力。