强直性脊柱炎疼痛难忍

强直性脊柱炎疼痛难忍可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、阿片类药物、针灸疗法等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节肌肉疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度到中度的关节及背部疼痛。

长期使用需注意胃肠道副作用。

2.生物制剂

生物制剂如依那西普等是针对特定免疫蛋白的靶向治疗，用于调节免疫反应以减轻症状。其机制因产品而异。 生物制剂主要用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度活动性AS患者。使用时应监测可能出现的感染风险。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎和全身症状。但不宜常规使用。 主要用于急性发作期的短期治疗，可快速缓解剧烈疼痛和全身症状。

4.阿片类药物

阿片类药物通过作用于中枢神经系统中的阿片受体来产生镇痛效果。如吗啡、杜冷丁等。 阿片类药物通常在临床上用于重度持续性疼痛管理，如癌症相关疼痛。

5.针灸疗法

针灸通过刺激穴位来改善血液循环和神经传导，从而缓解疼痛。具体操作包括选择穴位、进针、行针和留针。 针灸常用于辅助治疗AS患者的慢性背痛，特别是在配合物理治疗时效果更佳。

患者应定期评估药物疗效和不良反应，并遵循医嘱调整用药方案。建议采取综合治疗策略，包括药物治疗、物理治疗和中医针灸等，以达到比较好治疗效果。