高钾血症致命的原因不包括

高钾血症致死的原因包括肾功能衰竭、严重烧伤、长期饥饿、糖尿病酮症酸中毒等，这些因素导致体内钾离子代谢紊乱，引起严重的心律失常和电解质平衡失调。

1.肾功能衰竭

肾功能衰竭导致肾脏清除体内多余钾离子的能力下降，从而引起血液中钾水平升高。控制高钾血症的关键是减少钾摄入和促进其排泄。限制富含钾的食物如香蕉、橙子等，同时可能需要透析治疗。

2.严重烧伤

严重烧伤会导致细胞膜通透性增加，钾从细胞内向细胞外转移，进而引起高钾血症。针对严重烧伤患者的治疗通常包括补液以维持体液平衡，以及使用胰岛素-葡萄糖溶液降低血钾浓度。

3.长期饥饿

长期饥饿状态下，机体处于应激状态，此时肾上腺皮质激素分泌增多，通过抑制肾小管对钾的重吸收来促进尿钾排出，导致低血钾。对于长期饥饿引起的低血钾，可以通过口服氯化钾缓释片进行补充。

4.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒时，身体中的脂肪分解加速，产生大量酮体，其中β-羟丁酸是一种较强的钾离子竞争性拮抗剂，能与红细胞表面受体结合，使红细胞内的钾转移到细胞外，造成高钾血症。患者可遵医嘱用胰岛素疗法降低血糖浓度，改善病情。

建议定期监测电解质水平，特别是对于有潜在肾病风险的人群。必要时，医生可能会推荐进行电解质检测、肾功能测试和尿液分析等进一步的实验室检查。