简述急性脓胸的临床表现和诊断

急性脓胸的临床表现包括胸痛、高热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难，诊断通常需要结合症状和影像学检查结果，必要时医生可能会建议进行胸腔穿刺或胸膜活检。

1.胸痛

急性脓胸通常由胸部感染导致胸膜腔内积液形成，炎症刺激胸壁组织和肋间神经，引起胸痛。胸痛可能伴有深呼吸时加剧。胸痛主要位于患侧胸部，可辐射至肩背。

2.高热

急性脓胸患者由于存在化脓性感染，机体免疫系统会释放大量白介素等细胞因子来对抗病原体，这些因子会导致体温调定点上移而出现发热的现象。发热常呈弛张热型，即体温波动较大，在39℃以上。

3.咳嗽

急性脓胸会引起肺部受到压迫和损伤，导致呼吸道分泌物增多，从而引发咳嗽的症状。咳嗽多为阵发性干咳，严重时可伴随黄色浓稠痰液。

4.咳脓痰

咳脓痰是由于急性脓胸中化脓性炎症引起的呼吸道分泌物增加，以及坏死脱落的肺泡组织混入痰液所致。咳脓痰通常发生在急性脓胸的后期阶段，痰液呈黄绿色且质地较厚。

5.呼吸困难

当急性脓胸发展到一定阶段后，会使得胸腔内的压力发生变化，进而影响到肺部的通气功能，此时就会出现呼吸困难的情况。呼吸困难表现为浅表快速呼吸，重症时可有口唇紫绀。

针对急性脓胸的诊断，可以进行X线检查以评估肺部情况，必要时也可遵医嘱使用抗生素如青霉素进行治疗。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，同时注意观察病情变化，及时就医并接受专业治疗。