中风后呛咳原因是什么

中风后呛咳可能是由脑干损伤、吞咽功能障碍、吸入性肺炎、神经源性肺水肿、脑水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑干损伤

脑干是呼吸和循环中枢，当其受到损伤时会导致呼吸节律异常，引起呛咳。

此外，脑干还参与调节自主神经系统，包括控制消化道运动，损伤可能导致吞咽困难。由于脑干损伤导致的呛咳可能伴随其他生命体征不稳定的情况，需要密切监测并遵循专业医疗人员的指导进行处理。

2.吞咽功能障碍

中风后，大脑半球受损可能会干扰正常的吞咽反射弧，从而影响患者的吞咽功能，出现呛咳的现象。针对吞咽功能障碍引起的呛咳，可采用经口进食训练、纤维化饮食等方法来改善吞咽功能。

3.吸入性肺炎

中风患者由于脑干损伤导致吞咽功能障碍，在进食过程中容易发生食物返流进入气管，引起吸入性肺炎的发生。吸入性肺炎是由异物误入下呼吸道所引起的炎症反应，可导致咳嗽、发热等症状。对于吸入性肺炎所致的呛咳，抗生素治疗是关键，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物可以抑制细菌生长，减轻感染症状。

4.神经源性肺水肿

神经源性肺水肿是指由中枢神经系统病变导致的急性肺水肿，此时由于脑干损伤导致的吞咽功能障碍，会引起胃内容物反流至气管，刺激呼吸道，诱发肺水肿的发生。神经源性肺水肿通常需要紧急处理，可在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂以减少液体积聚。

5.脑水肿

脑水肿是中风后的常见并发症，由于脑组织受到压迫而引起局部血液循环受阻，进而导致脑细胞代谢紊乱和水肿加重。脑水肿会增加颅内压力，压迫脑干，进一步影响呼吸中枢的功能，导致呛咳。脑水肿的治疗需遵医嘱使用降低颅内压的药物，例如甘露醇注射液、呋塞米注射液等，同时配合营养支持疗法，保证充足的休息时间。

建议定期复查头部CT或MRI以评估病情变化，监测电解质平衡，预防并发症。必要时，应尽早开展康复治疗，如言语治疗和吞咽功能恢复训练，以促进恢复。