血液透析中发生失衡综合征的处理原则不包括

血液透析中发生失衡综合征时，可采取钙离子拮抗剂、镇静剂、脑水肿治疗、纠正电解质紊乱、控制液体超负荷等治疗措施。

1.钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂通过阻断细胞膜上的钙通道，降低细胞内钙浓度，缓解神经系统症状。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。对于存在高血压且伴有心绞痛的患者，可使用钙离子拮抗剂以扩张外周血管，降低血压，并改善冠状动脉血流。

2.镇静剂

镇静剂可以减轻患者的焦虑和紧张情绪，从而减少大脑皮层兴奋性，适用于失衡综合征引起的认知障碍。

常用的镇静剂包括苯巴比妥、阿普唑仑等。对于术后躁动不安的患者，医生可能会考虑给予镇静剂如异丙酚来帮助其安静休息。

3.脑水肿治疗

脑水肿治疗旨在减轻脑组织水肿，防止进一步损伤，通常采用甘露醇快速静脉滴注。当患者在血液透析过程中出现严重头痛、呕吐等症状时，应立即停止透析并启动脑水肿治疗程序。

4.纠正电解质紊乱

纠正电解质紊乱有助于恢复神经肌肉功能正常状态，预防或减轻失衡综合征的发生及发展。针对存在低钠血症的患者，在透析前适当提高透析液钠浓度或调整透析方案是必要的。

5.控制液体超负荷

控制液体超负荷有助于维持体内水平衡，减少颅内压增高风险，从而预防失衡综合征的发生。对于存在心力衰竭的患者，在透析过程中需严密监测体重变化，并根据情况调整超滤速率。

在血液透析期间，应密切监测患者的临床表现，特别是新发或加重的认知障碍、行为异常以及精神状态改变。若确诊为失衡综合征，应立即停止透析，同时采取相应措施如优化透析参数、调整饮食结构等，以期减轻症状并促进康复。