造影剂肾病的治疗方法
举报/反馈2024-10-12
造影剂肾病的治疗可以考虑水化治疗、碱化尿液、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等方法。如果症状持续或加重,应立即就医以调整治疗方案。
1.水化治疗
通过大量饮水或静脉输注生理盐水来增加尿液排泄,降低造影剂在肾脏中的浓度。适用于减少造影剂肾病的风险,特别是在老年人、糖尿病患者等高危人群中。
2.碱化尿液
使用碳酸氢钠或其他碱性药物提高尿液PH值,促进造影剂排出。主要用于存在代谢性酸中毒风险的人群以预防肾损害。
3.利尿剂
利用呋塞米等利尿剂快速排除体内液体,降低造影剂对肾脏的影响。对于有水肿或高血压的患者,在接受造影前给予利尿剂可以减轻心脏负荷。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
通过阻断AngⅡ转化为醛固酮,从而扩张出球小动脉,达到降压效果。用于控制血压及改善预后。可作为心力衰竭患者的常规治疗。
5.血管紧张素受体拮抗剂
具有直接扩张外周阻力血管的作用,能对抗AngⅡ所引起的缩血管效应。临床上常用于原发性高血压以及合并慢性肾病的患者。
在接受造影剂注射前后,应严格遵守医嘱,确保充足的水分摄入,并监测肾功能指标的变化。若发现异常情况及时告知医生,以便采取相应措施。
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