舌头下面长了一个白色的疙瘩很疼

舌头下面长了小肉疙瘩考虑是舌乳头炎、舌扁平苔藓、舌癌等原因导致的，需要针对不同的病因选择合适的处理方式。

1.舌乳头炎：多因感染、机械刺激等因素引起，会导致舌黏膜上皮细胞过度增生形成凸起，表现为小肉疙瘩的症状。

2.舌扁平苔藓：是一种慢性炎症性疾病，其病因尚不明确，可能与免疫因素、遗传因素、感染因素等有关，患者会出现白色条纹状病损，伴有口干、烧灼感等症状。

3.舌癌：通常是由长期吸烟、饮酒以及嚼食槟榔等不良生活习惯所致，也可能是由人乳头瘤病毒感染所诱发的，可使舌头表面出现异常新生物，一般为单发，也可呈结节状或菜花状，有时会伴有疼痛、出血等情况发生。

如果症状持续存在或者疼痛加剧，建议及时就医以便进行专业的评估和治疗。

除了上述原因外，还应警惕是否出现了口腔溃疡、舌部血管瘤等疾病。这些疾病都可能导致舌头下方出现白色疙瘩，并伴随疼痛。

在日常生活中，患者应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要戒烟限酒，以减少对舌头的刺激。同时定期体检有助于早期发现和诊断相关疾病，若出现不适症状应及时就医。