颅底凹陷手术后遗症有哪些

颅底凹陷手术后遗症可能包括脑脊液漏、颅内感染、脑水肿、神经功能障碍、运动障碍，建议及时就医以评估和治疗这些后遗症。

1.脑脊液漏

颅底凹陷症患者因枕骨大孔区骨骼发育异常导致颅底结构薄弱，在手术过程中可能会损伤这些区域的组织，造成硬膜和蛛网膜破裂，从而引发脑脊液漏。脑脊液通常通过枕骨大孔周围的裂隙流入到椎管内，因此脑脊液漏通常发生在枕骨大孔附近。

2.颅内感染

术后局部防御能力下降，可能导致细菌或其他病原体进入颅腔，引发感染。

颅内感染的发生可能与手术操作时造成的头皮、颅骨等部位的微小创伤有关。颅内感染的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍等，严重时可导致生命危险。

3.脑水肿

由于颅底凹陷症本身引起的脑干受压，以及手术后的炎症反应，都可能导致脑部血管通透性增加，液体渗出增多，形成脑水肿。脑水肿通常发生在大脑皮层下白质、基底节和脑干等部位，临床表现为头痛、恶心、呕吐等症状。

4.神经功能障碍

神经功能障碍是由压迫的神经根或受损的神经干恢复不完全所致。颅底凹陷症会导致枕骨大孔区的空间狭窄，进而压迫延髓、小脑扁桃体等重要结构，引发一系列神经系统症状。神经功能障碍的表现多样，包括肢体麻木、无力、协调障碍等，严重者可能出现呼吸困难。

5.运动障碍

运动障碍可能是由术后局部血肿压迫周围神经所导致的。局部血肿会随着时间推移逐渐扩大并压迫邻近的神经根，影响其正常传导功能，从而出现运动障碍。运动障碍主要表现为肌肉无力、肌张力减低、行走不稳等症状，常见于下肢。

针对颅底凹陷术后的相关后遗症，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在脑脊液漏、颅内积液等情况。治疗措施可能包括药物治疗如使用地塞米松减轻脑水肿，或者手术修补脑脊液漏。患者应避免剧烈活动，尤其是头部运动，以免加重脑脊液漏或诱发其他并发症。