慢性阻塞性肺气肿体征和症状

慢性阻塞性肺气肿的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷和喘息，这些症状可能因吸烟、空气污染等原因加重，建议及时就医。

1.咳嗽

慢性阻塞性肺气肿患者由于存在炎症反应，呼吸道黏膜受到刺激，可导致咳嗽中枢兴奋性增高。

此外，吸烟引起的烟草烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁等，这些物质可以直接刺激呼吸道上皮细胞，引发咳嗽反射。慢性阻塞性肺气肿患者的咳嗽通常发生在胸部下方，尤其是在吸气时更为明显。

2.咳痰

慢性阻塞性肺气肿患者因支气管狭窄或阻塞，会导致分泌物积聚并形成痰液。同时，炎症会增加气道分泌物的产生，进一步加重咳痰的症状。咳痰主要发生于下呼吸道，即从气管到细支气管的区域。

3.呼吸困难

慢性阻塞性肺气肿患者随着病情的发展，肺部气体交换面积减少，通气血流比例失调，从而引起呼吸困难。此外，由于肺泡弹性减退，残气量增多，也会导致呼吸困难的发生。呼吸困难通常表现在日常活动后，如快走或上楼时，且可能伴有喘息声。

4.胸闷

慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织过度膨胀，肺容积增大，使胸腔内负压下降，影响了肺泡和外界之间的压力差，进而减少了肺泡内的空气交换，导致氧气供应不足，出现胸闷的现象。胸闷的感觉往往出现在深呼吸或长时间说话之后，特别是在午后较为明显。

5.喘息

慢性阻塞性肺气肿患者由于气道狭窄和阻力增加，会引起呼气费力，当呼气费力超过一定限度时就会出现喘息现象。此外，长期吸烟导致的氧化应激损伤肺组织，使其失去正常的结构和功能，进一步加剧了喘息的程度。喘息多发生在夜间或早晨醒来时，严重时甚至会影响睡眠质量。

针对上述症状，建议进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施包括戒烟、吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗以及高流量氧疗。患者应注意避免接触已知诱发因素，保持室内空气清新，定期进行肺康复训练，以改善症状并预防并发症的发生。