颈内动脉闭塞怎么治疗效果好呢
颈内动脉闭塞可采取颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等治疗措施。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将狭窄或阻塞部分撑开,以恢复血流,适用于严重颈内动脉闭塞。此手术常用于重度颈内动脉狭窄导致脑缺血的情况。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是移除已硬化、狭窄或堵塞的颈动脉内壁斑块的一种外科手术。该手术通常在局部麻醉下完成,有时也可采用全身麻醉。对于存在严重颈内动脉闭塞且伴有反复发作性卒中或濒临性脑梗死的患者而言,该手术是一种有效的治疗手段。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解血液中的血栓,恢复血管通畅。医生会根据患者的体重给予一定剂量的溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶,并密切监测出血风险。对于急性起病、经头颅CT排除脑实质出血后仍存在神经功能障碍的患者,可考虑使用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血小板活化和黏附,防止血栓形成,常用药物包括华法林和达比加群酯。对于有明确血栓形成证据但无活动性出血倾向者,可遵医嘱使用上述药物预防再次发生血栓事件。
5.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平,改善血液循环。常用的降纤药物包括注射用降纤酶和注射用重组人尿激酶原。当患者处于高度血栓风险状态时,可在医师指导下使用上述药物。
针对颈内动脉闭塞的治疗需个体化评估,建议患者及时就医,在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。术后应定期复查,注意观察是否有头痛、眩晕等不适症状,以便及时发现异常情况并处理。
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