急性主动脉夹层症状及体征是什么意思

急性主动脉夹层的典型症状包括突发剧烈胸痛、血压明显升高、心率增快、呼吸急促以及上腹部疼痛，这些症状通常表明病情紧急，应立即就医。

1.突发剧烈胸痛

当发生急性主动脉夹层时，由于内膜撕裂导致血液流入血管壁之间，形成真假两腔结构。这种压力差会导致胸背部剧烈疼痛。疼痛通常位于胸骨后方或肩胛间区域，可能伴有放射性痛感至手臂或下颌。

2.血压明显升高

急性主动脉夹层可导致心脏泵血受阻，此时为了保证脑部供血，会反射性地使交感神经系统兴奋，进而出现收缩压急剧上升的现象。

升高的血压主要表现在上肢，而下肢可能出现低血压或缺血。

3.心率增快

急性主动脉夹层会引起严重的胸痛和不适，这些刺激会导致机体应激反应增强，从而引起交感神经兴奋，心跳加快以增加身体的血液循环和氧气供应。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动，尤其是在胸痛加剧时。

4.呼吸急促

急性主动脉夹层时，由于剧烈胸痛引起的迷走神经张力增高，会导致支气管平滑肌痉挛，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，且伴随胸闷或窒息感。

5.上腹部疼痛

如果夹层累及到降主动脉或者腹主动脉，就会引起上腹部疼痛的情况发生。疼痛可能是持续性的绞痛，有时还可能向腰背部放射。

针对急性主动脉夹层，可以进行超声心动图、CT-angiography等影像学检查来评估主动脉状况。治疗措施包括药物管理如降压药以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应注意避免突然的体力活动，以免加重病情，同时遵循医嘱监测血压变化，定期复查。