腰部上面两侧疼痛的原因

腰部上面两侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指长时间过度使用或不正确的姿势导致腰部肌肉纤维出现微小损伤，进而形成无菌性炎症，引起局部疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外突出，压迫神经根而引起的腰部上方两侧剧烈疼痛的情况。非手术治疗包括物理疗法、穿戴支具等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经受压，当行走时脊柱负重增加，刺激到受损的神经根后会引起腰部上方两侧疼痛。此外还可能伴随下肢无力、麻木等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动，此时会对周围软组织产生摩擦和挤压，从而引发腰部上方两侧疼痛的现象。针对急性发作期的患者，建议卧床休息以减轻腰部负担，同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解疼痛。

5.腰椎结核

腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病灶累及至腰大肌时，会导致腰部上方两侧出现持续性的钝痛感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，必要时需要通过腰椎结核病灶清除术的方式进行处理。

日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。