门静脉高压的治疗方法及其优缺点
举报/反馈2024-09-26
门静脉高压可以采取内镜下曲张静脉硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术、利尿剂等方法进行治疗。
1.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射通过将硬化剂注入曲张静脉使其收缩、闭塞来控制出血。常用硬化剂包括聚乙二醇和鱼精蛋白。此方法常用于急性食管静脉曲张破裂出血的紧急止血。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的旁路通道减轻门脉高压的一种手术方式,可以降低门脉压力。主要适用于严重门脉高压引起的一系列并发症,如反复消化道出血等。
3.脾切除术
脾切除术通过手术切除脾脏来减少红细胞破坏,从而改善贫血症状。该手术主要用于治疗脾功能亢进导致的溶血性贫血。
4.经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术
经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术是一种介入放射学技术,在X线监视下利用穿刺针从皮肤进入肝脏,并在超声引导下找到目标血管进行栓塞。该技术可用于治疗上消化道出血,特别是由食管胃底静脉曲张引起的出血。
5.利尿剂
利尿剂通过增加肾脏排水量来降低体内液体积聚,有助于缓解水肿及腹水积聚。对于存在明显水肿或腹水积聚的患者,可作为辅助治疗手段。
在接受任何治疗前,应确保无酒精性肝炎或脂肪性肝硬化的病史,以排除可能存在的风险因素。饮食方面,建议调整至低盐饮食,保证充足的休息时间,避免剧烈运动,以利于病情恢复。
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