十二指肠梗阻的症状和体征是什么样的
十二指肠梗阻的症状包括腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、停止排便排气、体重减轻,这些症状通常会提示需要就医。
1.腹部不适或疼痛
由于十二指肠梗阻时食物通过受阻,导致胃部积存大量内容物而扩张,进而引发上腹痛。此外,当患者躺下时,膈肌上升会加剧疼痛。
疼痛通常位于上腹部中央,但也可能放射至背部或两侧肋骨。
2.恶心
恶心是因为肠道内压力增加,刺激了化学感受器触发区,这些区域位于延髓外侧沟附近,从而导致恶心感。这种感觉可能发生在任何时间,但经常伴随有呕吐前的不适感。
3.呕吐
呕吐是由于十二指肠梗阻引起的胃肠逆蠕动所致,以缓解由梗阻造成的不适。呕吐通常发生在进食后不久,且常伴有剧烈的上腹部绞痛。
4.停止排便排气
由于十二指肠被堵塞,食物无法顺利通过消化道,因此会出现停止排便排气的现象。此症状多表现为突然发生的便秘,可能是或主要的症状表现。
5.体重减轻
体重减轻主要是因为长期的恶心、呕吐以及摄入不足,导致身体消耗大于摄入,进而出现体重下降的情况。患者可能会注意到在没有刻意节食的情况下,体重迅速减少。
针对十二指肠梗阻的症状,可以进行影像学检查如X线平片、CT扫描或超声波检查来评估梗阻的程度和位置。治疗措施包括禁食水、维持水电解质平衡、使用抗胆碱药物如阿托品等胃肠动力药改善症状。患者应避免食用高纤维、难以消化的食物,保持充足水分摄入,以预防因长时间不进食引起的脱水风险。
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