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甲亢伴重症肌无力怎么办

举报/反馈2024-04-30

甲亢伴重症肌无力可采取抗甲状腺药、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肌肉注射肉毒素、营养支持治疗等方法治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

1.抗甲状腺药

抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可按医嘱口服,通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢。甲亢患者体内存在针对自身甲状腺抗原成分的抗体,这些抗体会持续刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素,导致甲亢症状加重。使用抗甲状腺药能减少这些自身抗体对甲状腺的刺激作用,从而减轻甲亢症状。

2.免疫调节剂

免疫调节剂包括环磷酰胺、他克莫司等,需遵照医师处方进行口服或注射给药。上述药物具有非特异性免疫抑制效果,能够降低机体对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的攻击频率及强度,缓解重症肌无力所致的肌无力状态。选择这类药物时要考虑个体差异及可能出现的副作用风险。

3.血浆置换

血浆置换是将血液分离成细胞成分和血浆部分后,去除致病性自身抗体和补体异常分子的过程,在无菌条件下由专业医护人员操作完成。该技术可以直接清除重症肌无力患者的致病性自身抗体,迅速改善神经-肌肉传递功能障碍。但其价格昂贵且需要多次循环才能取得理想效果。

4.胸腺切除术

胸腺切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在手术室由外科医生执行,旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是免疫系统的重要组成部分,某些类型的胸腺增生与重症肌无力的发展有关。切除异常胸腺可能有助于减少自身免疫反应,缓解重症肌无力的症状。

在治疗甲亢合并重症肌无力的过程中,应注意营养均衡,避免食用含碘食物,以免加重甲亢症状。同时,定期监测心率、血压以及肌酶水平,以便及时发现并处理潜在的并发症。

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