股骨骨折的并发症有哪些
股骨骨折的并发症包括休克、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、感染、缺血性肌挛缩,这些并发症可能需要紧急医疗干预。
1.休克
休克通常由严重失血导致循环容量不足引起,此时由于血液无法充分回流心脏,心输出量减少,血压下降,从而引发休克。休克时血液循环障碍涉及全身各处器官和组织,但以中枢神经系统和肾脏最为敏感。
2.脂肪栓塞
脂肪栓塞是由于创伤后脂肪颗粒进入血液循环并阻塞微血管所致。
当骨折发生时,软骨或骨髓会受到损伤,导致脂肪细胞破裂并释放出其内部的脂滴,这些脂滴随后可能被巨噬细胞吞噬并形成脂肪栓子。脂肪栓塞常发生在肺部,但也可能影响大脑和其他器官。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成主要是因为长时间卧床不动或者外伤引起的下肢静脉内壁受损,使血液在静脉内凝结而形成的。股骨骨折会导致患侧肢体活动受限,长期处于静止状态,容易诱发深静脉血栓形成。血栓主要位于受伤的大腿根部以及小腿部位的腘窝处。
4.感染
感染是由细菌或其他微生物经伤口进入血液循环系统所引起的局部化脓性炎症反应。股骨骨折后,皮肤完整性遭到破坏,为病原体提供了侵入人体的机会。感染可能导致伤口周围红肿、疼痛、发热等症状。
5.缺血性肌挛缩
缺血性肌挛缩多因肌肉供血动脉受压或痉挛收缩导致肌肉缺血坏死,进而出现挛缩的情况。股骨骨折后,患侧肢体的血液循环受到影响,若未及时处理,可能会引起缺血性肌挛缩。缺血性肌挛缩的症状包括肌肉无力、肌肉萎缩等,常见于受伤肢体的远端。
针对股骨骨折的并发症,建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估骨折愈合情况和并发症的存在。治疗措施可能包括物理疗法、手术矫正或药物管理,如使用抗凝剂预防深静脉血栓形成。患者应避免过度活动患侧肢体,以防加重并发症,并注意定期复查,监测病情变化。
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