小孩阑尾穿孔保守治疗时，可采取腹腔引流、抗生素治疗、禁食水、静脉营养支持、腹壁切口护理等治疗措施。

1.腹腔引流

腹腔引流通过将积聚在腹部的液体或气体引流出体外，减轻压力和感染风险，促进愈合。主要用于术后监测及处理术后并发症如肠梗阻、腹膜炎等。

2.抗生素治疗

抗生素治疗旨在控制可能存在的细菌感染，通常采用口服或静脉注射的方式给药。

适用于存在感染迹象或预防术后感染的情况。使用时需考虑患儿年龄、体重以及是否存在过敏史。

3.禁食水

禁食水是为了防止食物残渣引起的二次感染，并给予肠道休息的机会。对于急性期患者是必要的，以减少胃肠负担，确保伤口顺利愈合。

4.静脉营养支持

静脉营养支持提供身体所需的能量和营养物质，维持生命活动。当患者无法经口进食或需要严格卧床休息时，可考虑使用。

5.腹壁切口护理

腹壁切口护理包括定期更换敷料、观察伤口愈合情况，以减少感染风险。主要针对开放性手术后患者的伤口管理，确保伤口清洁干燥，促进愈合。

阑尾穿孔是一种紧急情况，应立即就医接受专业治疗。除上述常规治疗外，家长还需注意患儿的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。