咳嗽咳出血是怎么回事

咳嗽咳出血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、急性肺水肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.肺结核

当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗，会导致病情恶化，引起咯血。

抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.支气管扩张症

支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，常伴随反复呼吸道感染，可出现痰量增多、痰液呈脓性且伴有血丝。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.肺癌

吸烟、长期接触有害化学物质等原因可能导致肺细胞DNA受损，进而增加患肺癌的风险。癌变组织侵犯血管时，可能会导致咯血。手术切除肿瘤是治疗早期肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。

4.肺栓塞

由于深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉分支，导致肺循环障碍，此时会出现严重的呼吸困难以及咳血的症状。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓，常用药物包括尿激酶、链激酶等。

5.急性肺水肿

急性肺水肿通常由心脏负荷过重引起，心肌收缩力下降导致血液回流受阻，从而引起肺毛细血管压力增高，严重时会导致肺泡破裂，引起咳血。患者需要立即就医，在医生指导下采用体位引流、高流量吸氧等方式缓解不适症状。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少吸烟对肺部的影响。