冠脉介入术后常见并发症

冠脉介入术后常见并发症包括穿刺部位出血、心包积液、支架内血栓形成、心绞痛加重以及心肌梗死，这些情况需紧急就医处理。

1.穿刺部位出血

由于血管壁损伤导致局部毛细血管破裂，血液从受损处流出。出血通常发生在穿刺点附近，可能伴有肿胀和疼痛。

2.心包积液

当患者存在心包炎时，炎症反应会刺激心包膜，导致心包腔内液体分泌增多。如果未及时处理，炎症持续发展，可能会出现心包积液的情况。

心包积液可导致心脏舒张受限，影响血液循环，严重时可能导致胸闷、呼吸困难等症状。

3.支架内血栓形成

支架内血栓形成是指冠状动脉内植入的支架发生阻塞，主要是因为血管壁上的斑块不稳定或再次狭窄所致。血栓通常位于支架内部，会影响血液供应，引发胸痛、呼吸困难等不适症状。

4.心绞痛加重

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧所引起的胸部不适感。而冠脉介入术后，由于手术创伤等原因，会导致暂时性的心肌耗氧量增加，进一步加剧了心绞痛的症状。心绞痛常表现为胸骨后压榨样疼痛，有时可放射至左上肢、肩背部。

5.心肌梗死

心肌梗死多由冠脉急性闭塞导致心肌缺血缺氧坏死引起，此时由于血管堵塞，无法为心脏提供足够的氧气和营养物质，从而导致心肌细胞死亡。心肌梗死通常会出现剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐、濒死感等症状。

针对上述并发症的相关情况，建议进行常规体检、超声心动图以及必要时的凝血功能检测。治疗措施包括遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等以预防血栓形成，对于心包积液则需遵循医生指导进行心包穿刺引流。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意观察穿刺部位有无异常出血迹象，并定期复查以监测病情变化。