简述急性呼吸衰竭的氧疗护理

急性呼吸衰竭的氧疗护理可采取氧疗、机械通气、肺表面活性剂治疗、体位引流、胸腔积液穿刺引流等措施。

1.氧疗

通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，具体可通过面罩给氧、鼻导管高流量湿化给氧等方式实现。适用于急性呼吸衰竭引起的低氧血症患者。在实施过程中需监测患者的血氧饱和度，防止过度氧疗导致的副作用。

2.机械通气

使用呼吸机辅助患者呼吸，根据病情调整参数如潮气量、呼气末正压等。

当传统氧疗效果不佳时可考虑使用机械通气支持治疗。应密切观察患者对治疗的反应及可能出现的并发症。

3.肺表面活性剂治疗

通过增加肺泡表面活性物质分泌来降低肺顺应性增高，减轻呼吸困难症状。主要用于早产儿呼吸窘迫综合征及其他引起肺透明膜病患儿的救治中。使用前需评估患者是否存在禁忌证，并注意观察可能发生的不良反应。

4.体位引流

改变身体姿势使病变部位处于高位以促进痰液排出，例如让患者采取头低位俯卧姿势。对于有大量浓稠痰液且难以咳出者较为适宜。实施前后应注意保持呼吸道通畅以防窒息发生。

5.胸腔积液穿刺引流

将胸腔内积液抽取出来以缓解压迫症状，通常采用局部麻醉下经皮穿刺技术。主要针对因感染、创伤等原因导致的张力性或开放性气胸等情况。操作后需观察是否有出血、感染等并发情况。

急性呼吸衰竭的氧疗护理需严密监测患者的血氧水平，避免因缺氧而造成脑水肿或其他器官损伤。同时，建议定期翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染的发生。