小孩发烧四肢发烫可能是感染性发热、非感染性发热、中枢性发热、脱水热、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.感染性发热

由于病原体侵入机体后，在体内产生毒素和代谢产物刺激下丘脑体温调节中枢导致产热增多、散热减少而引起发热。典型表现为畏寒、发热、头痛等症状。针对感染性发热，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等抗生素类药物进行治疗。

2.非感染性发热

非感染性发热是指由组织损伤、恶性肿瘤、内分泌异常等原因引起的体温升高现象，通常不会出现传染的情况。患者可能出现食欲减退、乏力等症状。对于非感染性发热，可以配合医生通过物理降温的方式来进行缓解，比如用毛巾擦拭身体或者贴退热贴。

3.中枢性发热

中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢功能障碍所致，可能与颅内炎症、外伤等因素有关。临床表现多样，包括高热、意识障碍等。中枢性发热的治疗需针对原发病进行，如颅内压增高者可遵照医生的意见使用呋塞米片、甘露醇注射液等药物降低颅内压力。

4.脱水热

脱水热是因为水分丢失过多导致身体处于脱水状态，使机体调节体温的能力下降，从而引起发热的现象。患者可能会感到口渴、头晕等症状。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡，重症则需要静脉输液治疗。

5.药物副作用

某些药物如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等具有解热镇痛作用，过量服用可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热。若发现是由药物引起的发热，则应立即停药并及时就医处理。

建议密切监测孩子的体温变化，特别是在使用退热药物后，以评估其效果。同时，保持充足的水分摄入，有助于防止脱水。