母乳性黄疸280μmol/L时，需要密切观察病情变化，避免核黄疸的发生。

母乳性黄疸280μmol/L时，此时胆红素水平明显高于正常范围，如果不及时处理，可能会对婴儿的大脑发育造成不可逆的影响，因此要高度警惕。

若新生儿除了黄疸外还伴有嗜睡、吸吮困难等情况，则可能比较严重。因为这些症状可能是胆红素过高导致神经功能受损所致。

对于母乳性黄疸，家长应注意监测宝宝的血清胆红素水平，同时确保充足的水分摄入以促进胆红素的排出。必要时，在医生指导下暂停母乳喂养或采取光疗等措施。