肾盂肾炎上行感染首先累及肾间质

肾盂肾炎上行感染首先累及肾间质时，可采取抗生素治疗、免疫调节、中药调理等方法进行治疗。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，如青霉素G、头孢菌素类可阻断细菌繁殖。主要针对由特定病原体引起的感染性疾病。需监测患者反应以防止过敏或其他不良事件发生。

2.免疫调节

免疫调节旨在平衡机体的免疫应答，常用的免疫调节剂包括糖皮质激素和环磷酰胺，它们能够抑制过度的炎症反应。对于自身免疫性疾病或某些感染性疾病中的过强免疫反应有较好的效果。使用时应注意可能出现的副作用。

3.中药调理

中药可通过补气固表、滋阴降火等方式来增强体质，提高机体抗病能力，从而减少尿路感染的发生。适用于慢性肾盂肾炎反复发作、急性期症状缓解后需要继续巩固者。在服用过程中要严格遵照医嘱，并注意观察身体变化。

肾盂肾炎严重程度不同，治疗方案也有所差异。重症患者可能需要住院接受静脉输液治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用盐酸万古霉素等，以便密切监测病情变化。此外，患者还应保持充足的水分摄入，促进细菌排出，但不可憋尿，以免加重肾脏负担。