12天没来月经了也没怀孕是怎么回事

12天没来月经了也没怀孕可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常生理过程，进而导致月经推迟。针对内分泌失调的情况，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如复方左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可以在医生指导下服用螺内酯和二甲双胍等药物进行治疗。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘治疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲状腺功能减退，可出现体重增加、水肿等症状，也会影响月经周期。对于甲状腺功能减退症，常用的治疗方法是补充甲状腺激素，例如遵医嘱口服左甲状腺素钠片。

4.垂体瘤

垂体瘤中的催乳素瘤能分泌催乳素，使体内催乳素水平增高，催乳素通过负反馈调节抑制促性腺激素的分泌，从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致停经。对于催乳素型垂体瘤，优选的治疗方法是溴隐亭等多巴胺激动剂，具有抑制催乳素合成的作用。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全时，肾上腺皮质激素合成不足，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈作用减弱，导致ACTH分泌增多，刺激肾上腺皮质增生，但其分泌糖皮质激素的能力不足以满足机体需要，此时可能会出现继发性闭经。肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括氢化可的松替代疗法，即遵照医师处方给予患者合适剂量的氢化可的松注射液。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在的生育问题。保持均衡饮食并适量运动有助于改善内分泌状况，但需谨慎使用任何可能影响生殖系统健康的药物。