主动脉夹层最常见的临床表现

主动脉夹层最常见的临床表现为胸痛、高血压、心率加快、呼吸困难、上腹部疼痛，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。

1.胸痛

主动脉夹层通常由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿，使压力不均匀分布。当病变累及胸主动脉时，会直接刺激局部组织和神经，引发胸痛。胸痛可能位于胸前区，有时可放射至肩部、背部或颈部。

2.高血压

主动脉夹层会导致心脏泵血受阻，从而出现血压升高以弥补血流阻力的情况。高血压通常表现在上肢动脉，但也可能是全身性的。

3.心率加快

主动脉夹层会引起交感神经系统兴奋性增加，进而导致心率加快的现象发生。心率加快常伴随胸痛出现，患者可能会感到心跳明显加速或不规则。

4.呼吸困难

主动脉夹层会影响血液循环，导致肺部充血，此时需要更多的氧气来满足身体的需求，因此会出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能导致浅而快的呼吸模式，尤其是在活动后。

5.上腹部疼痛

如果主动脉夹层影响到降主动脉或者腹主动脉，则可能会引起上腹部剧烈绞痛。上腹部疼痛可能伴有恶心、呕吐等症状，且疼痛难以忍受。

针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如β受体拮抗剂普萘洛尔，以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测并评估病情变化。