泌尿系结核的病理改变为
泌尿系结核的病理改变为泌尿系统组织的结核感染,可采取抗结核药物治疗、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、膀胱扩张术、经腹腔镜输尿管切开取石术等治疗措施。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药如异烟肼、利福平等来杀灭结核杆菌。患者需要遵循医嘱长期服用。
此疗法适用于控制结核感染,不适宜用于急性期严重并发症的处理。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术主要用于治疗较大或复杂的肾及上尿路结石。对于存在出血倾向者需慎用。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种微创手术,通过尿道插入镜子到达结石位置,并使用激光将结石粉碎成小颗粒以便排出体外。此方法适合处理位于肾盂、输尿管内的结石。术后应密切观察有无出血情况发生。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,通过增加膀胱容量减轻因结核引起的排尿困难等症状。该手术适用于缓解由结核导致的排尿障碍。术后需注意保持伤口清洁干燥以防感染。
5.经腹腔镜输尿管切开取石术
经腹腔镜输尿管切开取石术是在全麻下通过腹部微小切口置入器械对输尿管进行探查、切开和取石的过程。此方法主要针对复杂性或复发性输尿管结石以及伴有梗阻的病例。术后需预防感染并监测肾功能变化。
在泌尿系结核的诊治过程中,患者应遵医嘱接受规范化的抗结核药物治疗,同时定期复查以评估病情进展。若发现有尿频、尿急、尿痛等不适症状,则应及时告知医生并配合相应检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。
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