脾破裂症状体征是什么

脾破裂的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、失血性休克、腹部肿块，患者应立即就医以获得专业评估和治疗。

1.腹痛

腹痛是脾脏破裂后血液刺激腹膜和肠道引起的典型症状。疼痛可能位于左上腹，因为脾脏通常位于此位置。腹痛可能是突发性的，程度从轻微到剧烈不等，可能会辐射至背部。

2.腹部压痛

当脾脏发生破裂时，会导致内部出血，使局部压力增高，从而引发腹部压痛的现象。患者会感到持续且深部的腹部压痛，尤其是在左上腹区域。

3.腹部肌肉紧张

脾脏破裂导致炎症反应和血容量减少，机体为应对这些变化而进入应激状态，此时交感神经系统被激活，肾素-血管紧张素-醛固酮系统也被启动，进而出现腹部肌肉紧张的情况。这种紧张通常局限于左上腹，触诊时可感觉到。

4.失血性休克

脾破裂会引起大量出血，导致循环血量迅速下降，心脏泵血能力减弱，血压降低，引起组织器官供血不足，严重时可能导致失血性休克。主要表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、心率加快等症状。

5.腹部肿块

由于脾脏本身破裂导致血液积聚形成血肿，或者脾脏损伤后继发感染，使得脾脏体积增大，因此会出现腹部肿块的症状。肿块通常可以在左上腹触及，形状不规则，边缘模糊不清，移动度差。

针对脾破裂，可以进行超声波检查以评估腹部情况，必要时还可进行CT扫描或MRI以确认诊断。

治疗措施包括手术修复，如脾修补术或脾切除术。患者平时应注意避免任何可能导致腹部压力增加的行为，如举重物或剧烈运动，以减少脾脏负担。