输血过敏反应如何处理

输血过敏反应可通过皮肤瘙痒、荨麻疹、异位性皮炎、支气管痉挛、肾上腺素注射等治疗措施进行处理。

1.皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是常见的输血过敏反应症状，可通过使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解。此方法适用于轻度过敏反应引起的轻微皮肤不适。

2.荨麻疹

荨麻疹通常是由肥大细胞活化导致的炎症反应，可选用非处方外用药膏如氢化可的松乳膏、丹皮酚软膏局部涂抹。在输血过程中出现荨麻疹时，应立即停止输血，并告知医生。

3.异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，在输血后可能会加重病情。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。上述药膏能够起到抗炎的作用，从而减轻症状。

4.支气管痉挛

支气管痉挛可能导致呼吸困难，需要给予吸入性速效支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林治疗。这些药物通过直接作用于β-肾上腺受体而舒张支气管平滑肌，常用于急性哮喘发作或严重呼吸困难的情况。

5.肾上腺素注射

肾上腺素能激动α及β肾上腺素受体，具有收缩血管，降低毛细血管通透性，增加心肌收缩力，减慢传导速度的作用。当发生严重的输血过敏反应时，应立即注射肾上腺素以抢救生命。

在输血前，应确保患者对所有可能引起过敏反应的成分无已知过敏史，并采取适当的预防措施，如提前给予抗组胶药物。对于有过敏史的患者，建议采用个体化输血策略，如选择去白细胞红细胞或使用洗涤红细胞，以减少过敏反应的风险。