右肾盂输尿管积水可能是由先天性输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管外压性病变、输尿管结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先天性输尿管狭窄

先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常扩张所致，导致尿液流通受阻，引起肾盂和输尿管之间的压力差增大，从而形成积水。对于先天性输尿管狭窄引起的积水，可采用经皮肾镜取石术进行治疗，即通过皮肤通道将软镜插入肾脏内部找到结石并取出。

2.输尿管结石

输尿管结石是由肾脏排出的固体物质在输尿管内移动时形成的，当结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法顺利流入膀胱，进而引起肾盂积液。针对输尿管结石引起的积水，可以考虑使用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级X射线产生的聚焦后释放的能量将结石粉碎成小颗粒以便排出。

3.输尿管肿瘤

输尿管肿瘤由输尿管上皮细胞异常增生形成，肿瘤组织逐渐增大可能会压迫输尿管壁，影响尿液流动，造成肾盂高压状态，继而发生积水。输尿管肿瘤通常需要手术切除，如治疗性肾输尿管切除术，以彻底移除肿瘤组织，改善积水状况。

4.输尿管外压性病变

输尿管外压性病变包括腹膜后纤维化、盆腔器官脱垂等，这些病变可能向输尿管施加压力，导致输尿管狭窄，阻碍尿液流出，从而引起肾盂积水。输尿管外压性病变的治疗方法取决于具体的病因。例如，腹膜后纤维化的患者可能需要遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。

5.输尿管结核

输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的，可能导致输尿管壁出现溃疡、瘢痕等病理改变，使输尿管腔狭窄，增加肾盂内的压力，从而引起肾盂积水。输尿管结核的治疗主要是抗结核药物治疗，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

建议定期复查超声检查监测肾功能和积水程度的变化。同时，应保持充足的水分摄入，促进细菌从体内排出，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。