肛瘘与瘘疮是不同的疾病，前者是一种较为严重的肛管直肠周围感染性疾病，后者则是指发生于肛门周围的皮肤下的一种化脓性肉芽肿。

肛瘘主要是因为肛隐窝感染导致肛腺体分泌不畅，进而引发局部炎症反应，炎症进一步发展可形成脓肿，最终导致肛瘘的发生。而瘘疮则是因为肛门周围皮肤受到长期摩擦、刺激等因素的影响，导致毛细血管破裂出血，血液积聚形成的血肿，经过一段时间后会逐渐形成瘘疮。两者的发病机制不同，因此需要针对具体情况进行诊断和治疗。

对于肛瘘患者，建议及时就医，以便进行专业的评估和治疗。

如果患者出现肛门疼痛、瘙痒等症状，可能还需要考虑痔疮等其他肛周疾病的可能。此时应通过医生的专业检查来确定具体病因。

在诊断肛瘘或瘘疮时，应注意区分两者之间的差异，并遵循正确的治疗方法以促进愈合。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防这两种疾病的关键措施之一。