患者蛛网膜下腔出血头疼怎么处理

举报/反馈2023-08-03 16:04

蛛网膜下腔出血属于脑底部或脑表面的病变血管破裂引起的出血,头疼是其常见症状,多数情况下可通过卧床休息、降颅压、调节血压、止血等对症治疗进行处理。如果蛛网膜下腔出血患者头疼症状严重,引起脑疝等严重并发症时,需要进行对因治疗。

一、对症治疗:

1、卧床休息:蛛网膜下腔出血患者出现头疼症状时,尽可能卧床休息,避免剧烈活动,减少脑血管压力,以免引起血管破裂出血加重,或者再次出现头疼;

2、降颅压:如果蛛网膜下腔出血患者头疼严重,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等药物进行降颅压治疗;

3、调节血压:蛛网膜下腔出血患者出现头疼症状时,要注意监测血压有无明显波动,如果血压明显升高,可以遵医嘱使用尼群地平、厄贝沙坦等药物进行调节血压治疗;

4、止血:如果蛛网膜下腔出血患者出现头疼症状,通过药物治疗效果不明显,可以通过微创介入手术以及开颅手术进行治疗,找到出血动脉,进行夹闭或结扎,或者通过介入栓塞方式进行止血治疗。

二、对因治疗:

1、脑动脉瘤破裂:如果蛛网膜下腔出血患者出现头疼症状,可以行脑动脉造影检查,明确是否有动脉瘤。如果有动脉瘤,建议及时进行介入栓塞治疗或者开颅手术治疗,通过手术清除动脉瘤,达到治疗效果;

2、动静脉畸形:如脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘等,也可引起蛛网膜下腔出血,可以通过脑血管造影或磁共振血管造影检查明确诊断,可通过开颅手术切除畸形血管治疗。

患者出现蛛网膜下腔出血时,建议及时到医院就医,在神经内外科、急诊科或者脑血管病介入科等科室进行治疗,以免延误病情。

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