甲减不是天生的，因为它的发生与许多后天获得的因素有关。

甲减的发生通常与自身免疫、甲状腺手术、放疗等因素有关，这些因素可能导致甲状腺组织受损或功能障碍，进而影响甲状腺激素的分泌。虽然在某些情况下，如遗传性甲状腺疾病，甲减可能是由于基因突变引起的先天性疾病，但大多数情况下，甲减是由后天因素引起的。

如果患者家族中存在甲状腺疾病的病史，则可能增加患甲减的风险，此时甲减有可能是天生的。这是因为遗传因素可能会影响甲状腺的功能和发育，导致甲状腺素合成减少。

预防甲减的关键在于定期体检和监测甲状腺功能指标，特别是对于有甲减家族史的人群。同时注意保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，避免过度摄入碘元素，以减少甲减的风险。