甲减通常不会引起甲状腺肿大。

甲状腺功能减退时，甲状腺细胞会代偿性增生以增加甲状腺激素的分泌，因此甲状腺可能表现为轻度肿大。但这种肿大是由于甲状腺自身病变引起的，而不是由于甲状腺功能亢进所致的新陈代谢加速所引起的甲状腺毒症所致的弥漫性毒性甲状腺肿等疾病中的甲状腺肿大。

甲状腺肿大的原因还包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。这些疾病也可能导致甲状腺肿大，需要进一步检查以确定具体原因。

在诊断甲减后，患者应定期监测甲状腺功能指标，并按医嘱调整药物剂量。保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于改善症状并减少并发症风险。